| Наименование РИД |
Способ отсроченного устранения комбинированных дефектов средней зоны лица у пациентов со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области после проведенного ранее лечения
|
| Реферат |
Изобретение относится к медицине и может относиться к области онкологии, челюстно-лицевой и пластической хирургии. Определяют объем и характер существующего дефекта костных и мягких тканей в области средней зоны лица. Производят создание 3Д-модели дефекта верхней челюсти согласно данным компьютерной томографии. Определяют границы остеотомии. Проектируют и изготавливают шаблон и направляющие для моделирования титановой пластины. Шаблон и направляющие стерилизуют и упаковывают в крафт-пакеты. Непосредственный реконструктивный этап начинают с подготовки ложа для установки донорского участка кости. Для этого иссекают рубцы, свищевые ходы, мобилизуют опилы верхней челюсти. Проводят остеотомию по изготовленным направляющим, которые крепят титановыми винтами к кости. Устанавливают и фиксируют реконструктивный имплантат нижней стенки глазницы. Производят поиск реципиентных сосудов на ипсилатеральной или контрлатеральной стороне, мобилизованные артерию и вену лигируют скрепками. Далее создают туннель согласно ходу сосудистого пучка для проведения сосудистой ножки аутотрансплантата. Проводят забор аутотрансплантата - кожно-костно-мышечного малоберцового лоскута. Кожный лоскут берут в избытке площадью, увеличенной на 15-20%. Количество и длину костных блоков планируют в соответствии с проведенным ранее анализом дефекта. При мобилизации малоберцовой кости сохраняют m. flexor hallucis longus в необходимом объеме. Остеотомию выполняют в соответствии с предоперационным планированием с использованием изготовленных режущих направляющих. После закрепления режущих направляющих винтами к донорской кости кость распиливают вдоль направляющей. Затем производят моделирование лоскута на питающих сосудах в соответствии с 3Д-моделью дефекта. Костные блоки фиксируют к титановой пластине. После завершения данного этапа сосудистую ножку пересекают, аутотрансплантат переносят в реципиентное ложе. Титановую пластину фиксируют к подготовленным ранее опилам верхней челюсти винтами. Мышечной частью мягкотканной порции химерного малоберцового лоскута, располагающейся позади костных блоков, заполняют полость верхнечелюстной пазухи, тем самым отграничивая полость носа от верхнечелюстной пазухи. Укрывают реконструктивный имплантат нижней стенки глазницы по нижнему его контуру. Далее производят моделирование кожной части лоскута. Укладывают кожный лоскут в области реконструкции верхней челюсти, начиная от мягкого нёба, продолжая вдоль твердого неба и восстанавливая его. Перекидывают кожный лоскут через костный блок малоберцового лоскута по его передней поверхности в области альвеолярного края верхней челюсти. Далее размещают по передней поверхности щечной области и заканчивают укладку кожного лоскута деэпидермизированным краем в области нижней стенки глазницы, укрывая реконструктивный имплантат по передней поверхности. Кожный лоскут фиксируют на протяжении узловыми швами. Затем через созданный ранее туннель проводят сосудистую ножку и осуществляют формирование сосудистых анастомозов. Способ позволяет более физиологично и симметрично устранить комбинированный дефект средней зоны лица у пациентов со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области после проведенного ранее лечения, снизить риск послеоперационных осложнений и повысить качество жизни пациентов.
|
| Возможные направления использования |
Изобретение относится к медицине и может относиться к области онкологии, челюстно-лицевой и пластической хирургии, конкретно к способам отсроченного устранения комбинированных дефектов верхней челюсти у пациентов со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области после проведенного ранее лечения.
|
| Количество опытных образцов |
1
|
| Количество просмотров |
16
|
| Наличие дополнительных файлов |
False
|
| Использование РИД правообладателем |
False
|
| Внешнее использование РИД |
False
|
| НИОКТР (JSON) |
{}
|
| ИКСИ (JSON) |
[]
|
| ИКСПО (JSON) |
[{"last_status": {"created_date": "2025-11-14T09:35:14.626661+00:00", "registration_number": "825111400108-1", "status": {"name": "Подтверждена"}}, "copyright_protections": [{"protection_way": {"name": "Осуществлена государственная регистрация"}}]}]
|
| ОЭСР (JSON) |
[]
|
| Дата первого статуса |
2025-10-08T08:19:04.397306+00:00
|
| Предполагаемый тип результата |
Изобретение
|
| Ожидаемая роль |
Исполнитель
|
| Заказчик |
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
| Руководитель работы |
Чойнзонов Евгений Лхамацыренович
|
| Руководитель организации |
Степанов Вадим Анатольевич
|
| Регистрационный номер НИОКТР |
123042700002-5
|
| Последний статус |
Подтверждена, 625102100223-4, 2025-10-21 19:49:12 UTC
|
| ОКПД |
Услуги, связанные с научными исследованиями и экспериментальными разработками в области медицинских наук
|
| Ключевые слова |
злокачественные новообразования; пластическая хирургия; реконструктивный имплантат; 3Д-модель; дефекты средней зоны лица; челюстно-лицевая хирургия
|
| Исполнители |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ТОМСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК"
|
| Авторы |
Кульбакин Денис Евгеньевич; Митриченко Алексей Дмитриевич; Чойнзонов Евгений Лхамацыренович; Азовская Дария Юрьевна; Васильев Данил Николаевич
|
| Коды тематических рубрик |
76.29.49 - Онкология
|
| OESR |
Онкология
|
| Приоритеты научно-технического развития |
в) переход к персонализированной, предиктивной и профилактической медицине, высокотехнологичному здравоохранению и технологиям здоровьесбережения, в том числе за счет рационального применения лекарственных препаратов (прежде всего антибактериальных) и использования генетических данных и технологий;
|
