Способ персонализированной мультимодальной терапии бессимптомного колоректального рака с синхронными условно резектабельными метастазами в печень и неблагоприятными факторами прогноза при отсутствии мутаций в генах KRAS и высоком уровне микросателлитной нестабильности MSI-H

Наименование РИД	Способ персонализированной мультимодальной терапии бессимптомного колоректального рака с синхронными условно резектабельными метастазами в печень и неблагоприятными факторами прогноза при отсутствии мутаций в генах KRAS и высоком уровне микросателлитной нестабильности MSI-H
Реферат	Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для персонализированной мультимодальной терапии бессимптомного колоректального рака с синхронными условно резектабельными метастазами в печень и неблагоприятными факторами прогноза при отсутствии мутаций в генах KRAS и высоком уровне микросателлитной нестабильности MSI-H. Способ включает проведение курсов противоопухолевого лекарственного лечения с использованием цетуксимаба 500 мг/м2 внутривенно капельно в 1 день, иринотекана 165 мг/м2 внутривенно капельно в 1 день, оксалиплатина 85 мг/м2 внутривенно капельно в 1 день, лейковорина 200 мг/м2 внутривенно капельно в 1 и 2 дни, 5-фторурацила 3200 мг/м2 внутривенно капельно в 1 день в течение 46 часов. После завершения предоперационного лечения при наличии объективного ответа опухоли выполняют радикальное хирургическое лечение и проводят 3 курса адъювантного лечения по прежней схеме, но без введения цетуксимаба. При наличии неблагоприятных факторов прогноза, включая хирургические критерии: тесный контакт метастазов с крупными сосудистыми и желчными структурами, возможная резекция печени в объеме R1, ожидаемый ремнат печени менее 25% и/или онкологические критерии: билобарное поражение печени, количество метастазов от 4 до 10, размер очагов ≥ 5 см, проводят 6 курсов предоперационного лечения, перерыв между курсами составляет 14 дней, при этом на 1-м, 3-м и 5-м курсах вводят пембролизумаб 400 мг внутривенно капельно в 1 день, перерыв между введениями составляет 4 недели. После завершения предоперационного лечения при наличии объективного ответа метастазов в печени первым этапом хирургического лечения выполняют радикальную операцию на печени и проводят 3 курса адъювантного лечения по прежней схеме, но без введения цетуксимаба и пембролизумаба, затем вторым этапом хирургического лечения выполняют радикальную операцию на первичной опухоли в кишке. Использование изобретения позволяет улучшить результаты лечения за счет проведения персонализированной мультимодальной терапии и перевода метастазов в печени в резектабельное состояние, сохранения оптимального объема ремнанта печени и поддержания адекватного ее функционирования в условиях агрессивного противоопухолевого лекарственного лечения.
Возможные направления использования	Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для персонализированной мультимодальной терапии бессимптомного колоректального рака с синхронными условно резектабельными метастазами в печень и неблагоприятными факторами прогноза при отсутствии мутаций в генах KRAS и высоком уровне микросателлитной нестабильности MSI-H.
Количество опытных образцов	1
Количество просмотров	19
Наличие дополнительных файлов	False
Использование РИД правообладателем	False
Внешнее использование РИД	False
НИОКТР (JSON)	{}
ИКСИ (JSON)	[]
ИКСПО (JSON)	[]
ОЭСР (JSON)	[]
Дата первого статуса	2026-01-14T07:47:22.336174+00:00
Предполагаемый тип результата	Изобретение
Ожидаемая роль	Исполнитель
Заказчик	МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Руководитель работы	Афанасьев Сергей Геннадьевич
Руководитель организации	Степанов Вадим Анатольевич
Регистрационный номер НИОКТР	123042700008-7
Последний статус	Подтверждена, 626012700129-4, 2026-01-27 08:38:28 UTC
ОКПД	Услуги, связанные с научными исследованиями и экспериментальными разработками в области медицинских наук
Ключевые слова	мультимодальная терапия; колоректальный рак; метастазы в печень; микросателлитная нестабильность; гены KRAS
Исполнители	ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ТОМСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК"
Авторы	Добродеев Алексей Юрьевич; Костромицкий Дмитрий Николаевич; Афанасьев Сергей Геннадьевич; Тарасова Анна Сергеевна; Бабышкина Наталия Николаевна; Дронова Татьяна Анатольевна; Пономарева Анастасия Алексеевна; Ларионова Ирина Валерьевна; Юнусова Наталья Валерьевна; Паталяк Станислав Викторович
Коды тематических рубрик	76.29.49 - Онкология
OESR	Онкология
Приоритеты научно-технического развития	в) переход к персонализированной, предиктивной и профилактической медицине, высокотехнологичному здравоохранению и технологиям здоровьесбережения, в том числе за счет рационального применения лекарственных препаратов (прежде всего антибактериальных) и использования генетических данных и технологий;