| Наименование РИД |
Схема «Алгоритм комплексной диагностики и лечения при соматоформной дисфункции у пациентов с ушным шумом»
|
| Реферат |
Представлено изображение алгоритма комплексной диагностики и лечения при соматоформной дисфункции у пациентов с ушным шумом.
При первичном осмотре и оценке общего состояния пациента осматривают два ключевых специалиста: врач - оториноларинголог и врач - невролог.
Осмотр лор врачом обязателен для всех пациентов с тиннитусом, необходим для исключения различных патологий уха, таких как серная пробка, наружный или средний отит и другие заболевания, которые могли бы вызвать ушной шум.
При тщательном опросе и сборе анамнеза, врач уделяет особое внимание информации о характере шума, его длительности, интенсивности и факторах, которые его усиливают или ослабляют.
Также при наличии сопутствующих жалоб на головокружение и шаткость проводится оценка состояния вестибулярной системы, после которой при наличии показаний и отклонений пациент будет направлен в обязательном порядке к неврологу или при наличии узкого специалиста - отоневрологу.
После исключения патологии наружного и среднего уха ЛОР-врач направляет пациента к врачу-сурдологу. Данный специалист проводит пороговую тональную аудиометрию, акустическую рефлексометрию в полном объеме и др. При наличии отклонений в исследованиях слуха врач-сурдолог может направить на дополнительные инструментальные методы исследования - слуховые вызванные потенциалы, МРТ головного мозга, мосто - мозжечковых углов и внутренних слуховых проходов МР-ангиографию, компьютерную томографию височных костей, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Осмотр врача-невролога включает также тщательный опрос и сбор анамнеза пациента. В неврологическое обследование входит скрининговая оценка неврологического статуса, которая включает: оценку функции черепно-мозговых нервов, проверку координации движений (пальце-носовая проба, дисдиадохокинез и др.), оценку устойчивости (поза Ромберга и др.). Это необходимо для выявления неврологических нарушений, которые могут быть причиной симптомов.
Также осмотр специалиста включает методы, направленные на поиск физических источников шума: выслушивание (аускультация) сосудов: врач проверяет наличие шумов в проекции сонной артерии, околоушной области, или глаза. Также оценивается изменение шума при надавливании на яремную вену, что может указывать на сосудистый характер тиннитуса. Осмотр и пальпация жевательных и височных мышц, отдельно оценивает их болезненность/тонус и изменение шума при движениях в височно-нижнечелюстном суставе и при поворотах головы.
Особое внимание уделяется оценке психического статуса больного при помощи госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), шкале тревоги Шихана, опроснику реагирования на болезнь (восприятия болезни), при необходимости врач-невролог может использовать и другие шкалы. На основании результатов тестов пациент при наличии тревоги, депрессии, может быть направлен к врачу-психиатру/психотерапевту для постановки точного диагноза и формирования тактики дальнейшего лечения. Данными специалистами будет предложено психофармакологическое лечение препаратами из групп и/или сопутствующее психотерапевтические методики.
|
| Возможные направления использования |
Схема может быть использована в медицине при диагностике пациентов с ушным шумом. В данной схеме представлен алгоритм комплексной диагностики и лечения при соматоформной дисфункции у пациентов с ушным шумом, включающий мультидисциплинарный подход, консультацию специалистов с дополнительными методами исследований, медикаментозное и не медикаментозное лечение.
Внедрение данного РИД в медицинскую практику позволит осуществлять персонифицированный подход в выборе тактики лечения данной категории пациентов.
|
| Количество опытных образцов |
0
|
| Количество просмотров |
3
|
| Наличие дополнительных файлов |
True
|
| Использование РИД правообладателем |
False
|
| Внешнее использование РИД |
False
|
| НИОКТР (JSON) |
{}
|
| ИКСИ (JSON) |
[]
|
| ИКСПО (JSON) |
[]
|
| ОЭСР (JSON) |
[]
|
| Дата первого статуса |
2025-10-29T13:52:27.094887+00:00
|
| Предполагаемый тип результата |
Алгоритм(*)
|
| Ожидаемая роль |
Исполнитель
|
| Заказчик |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
|
| Руководитель работы |
Зайцева Ольга Владимировна
|
| Руководитель организации |
Дайхес Николай Аркадьевич
|
| Регистрационный номер НИОКТР |
123021300238-7
|
| Последний статус |
Подтверждена, 626012800199-6, 2026-01-28 09:29:14 UTC
|
| ОКПД |
Услуги, связанные с научными исследованиями и экспериментальными разработками в области медицинских наук
|
| Ключевые слова |
оценка психического статуса; диагностика пациентов с ушным шумом; Соматоформная дисфункция; Шум в ушах; Тиннитус
|
| Исполнители |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"
|
| Авторы |
Мачалов Антон Сергеевич; Дайхес Николай Аркадьевич; Савинова Валентина Евгеньевна; Ким Ирина Анатольевна; Венгер Ольга Евгеньевна; Лацинова Анна Леонидовна; Баскова Таисия Григорьевна; Зайцева Ольга Владимировна
|
| Коды тематических рубрик |
76.29.54 - Оториноларингология; 76.29.51 - Неврология
|
| OESR |
Оториноларингология; Клиническая неврология
|
| Приоритеты научно-технического развития |
в) переход к персонализированной, предиктивной и профилактической медицине, высокотехнологичному здравоохранению и технологиям здоровьесбережения, в том числе за счет рационального применения лекарственных препаратов (прежде всего антибактериальных) и использования генетических данных и технологий;
|
