| Аннотация |
Приоритетным в области неврологии остается наука, связанная с изучением нейрофизиологии нервной системы, включая физиологию нервной клетки, формированием и передачей нервного импульса, а также нейрофизиологии ЦНС, связанной с когнитивными и мнестическими нарушениями (Яхно Н.Н., Захаров В.В. 2011, Гнездицкий В.В. 2011). За последнее двадцатилетие в этом направлении были достигнуты наиболее значительные успехи, позволившие углубить и уточнить, а в ряде случаев и принципиально изменить прежние представления о функциональных отношениях в различных отделах центральной нервной системы и особенно головного мозга, тем самым расширив возможности в понимание вопросов нейросоматических, нейромышечных, нейроиммунологических, нейрогуморальных и когнитивных взаимодействиях.
Изучение вопросов ранней диагностики, патогенетических особенностей течения нейрофизиологических процессов при различных неврологических заболеваниях, возможности влиять и контролировать данные процессы, с оказанием лечебное воздействие на данные процессы, относится к актуальной проблеме, требующей дальнейшего изучения.
На фоне общих успехов нейрофизиологии в указанный период выделяются своей значительностью результаты исследования функций так называемых подкорковых неспецифических формаций, выяснения кортикоретикулярных, гипоталамо- и таламокортикальных взаимоотношений, функциональной специфичности ряда подкорковых отделов и центров, роли лобной и височной коры, разнообразных контуров саморегуляции как в пределах структур головного мозга, так и в масштабах анализатора в целом, что позволяет принципиально по новому подойти к пониманию проблемы старения, мыслительных процессов головного мозга, внимания, памяти, а также формировании других неврологических нарушений.
Другой приоритетной проблемой в современной медицине, связанной со старением мозга и снижением его функциональных способностей является проблема метаболических, сосудистых и иммунологических нарушений, влияющих на нейрофизиологические процессы в ЦНС. Об этом свидетельствует высокий процент инвалидизации и летальности при цереброваскулярных заболеваниях, дисметаболических процессах (сахарный диабет), демиелинизирующих заболеваниях, (Чуканова Е.И., 2011; Камчатнов П.Р., Зайцев К.А., Денисов Д.Б., 2011; Житкова Ю.В., Сайхунов М.В., Хасанова Д.Р., 2011; Гусев Е.И., Завалишин И.А., Бойко А.Н. 2011).
Болевые синдромы — одна из наиболее актуальных проблем здравоохранения. Так, боль в нижней части спины (БНС) встречается у 80-90% населения, что представляет собой не только медицинскую, но и важную социально-экономическую проблему, являясь тяжелым экономическим бременем (Кукушкин М.Л. 2023). По данным российских исследований у 24,9% пациентов, первично обратившихся за амбулаторной помощью, основной причиной была боль в поясничной области. При этом хроническая боль в нижней части спины (ХБНС) является наиболее тяжелым типом дорсалгии с неблагоприятным прогнозом, требующим больших затрат.
Боль в шее или цервикалгия — вторая после боли в нижней части спины причина значительного социально-экономического ущерба для общества, имеющая тенденцию к персистированию на протяжении многих лет, что определяет её ощутимое влияние на качество жизни пациентов и ограничивает их жизнедеятельность (Цыганкова Д.А., Колыско Д.В., Мацкевич П.А, Корсик В.Ю., 2018; Чурюканов М.В. 2023). Согласно исследованию Global Burden of Disease (2017), боль в шее занимает четвертое – после боли в спине, депрессии и артралгий – место по количеству лет с дезадаптацией (Табеева Г.Р., 2019; Бахтадзе М.А., Проскуряков К.В., Лусникова И.В., 2017).
Таким образом, дальнейшее изучение и расширение научно-практической базы в изучении патологии, обусловленной нарушением нейрофизиологических процессов при разных неврологических заболеваниях с дальнейшим внедрением их в практическую медицину, является актуальным.
Цель исследования
Изучение клинических, нейрофизиологических, нейровизуализационных и нейропсихологических особенностей патологии нервной системы у пациентов различных возрастных групп, определение ведущих нейрофизиологических механизмов патогенеза, проведение сравнительной характеристики, выявление ранних диагностических признаков, определение эффективных профилактических мероприятий.
Задачи исследования
1. Провести клинико-неврологическое обследование пациентов молодого и среднего возраста и выявить характерные нейрофизиологические расстройства при различных заболеваниях.
2. Изучить в динамике нейрофизиологические расстройства, развивающиеся в различных возрастных группах.
3. Провести нейровизуализационное обследование пациентов с различной неврологической патологией и сопоставить результаты с нейрофизиологическими методами исследования, выявить основные диагностические критерии в различных возрастных группах.
4. Сопоставить особенности клинической картины неврологических заболеваний с использованием нейропсихологических тестов и их коррекцию в процессе лечебных мероприятий.
5. Систематизировать полученные данные и на основании нейрофизиологических исследований дополнить патогенетические механизмы, лежащие в основе патогенеза различных неврологических заболеваний.
6. Учитывая результаты нейрофизиологических исследований, предложить эффективные методы профилактики и лечения, связанные с патологией нервной системы.
|
