| Аннотация |
Одним из демографических трендов в современном мире является увеличение доли населения пожилого возраста. По прогнозам ВОЗ доля населения мира старше 60 лет увеличится с 12% до 22% в период с 2015 по 2050 год (ВОЗ, 2022, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health). Важно отметить, что старение сопровождается не только развитием онкологических, сердечно-сосудистых, нейро-дегенеративных, костно-мышечных и других болезней. Исследованиями последних лет показаны значительные возрастные изменения в полости рта (Chan A.K.Y. et al., 2021, doi: 10.3390/ geriatrics6030076), которым подвержены более 60% взрослых в возрасте 65 лет, страдающих от нутриентной недостаточности и нуждающихся в стоматологическом лечении (Eke P., 2012; doi: 10.1177/0022034512457373; Eke P., 2015; doi: 10.1902/jop.2015.140520; Hatanaka Y. et al., doi: 10.3390/ijerph181910256; Nakata H., 2022, doi: 10.1155/2022/3503644; Schmalz G. et al., 2021, doi: 10.3390/jcm10030426). В многочисленных исследованиях показана связь между заболеваниями полости рта и такой патологией как сахарный диабет, артрит, атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания, деменция и другие (Nakamura T. et al., 2021, doi:10.1002/jnr.24745). Особую медико-социальную значимость имеют когнитивные расстройства, которые способствуют неудовлетворительному гигиеническому состоянию полости рта и развитию стоматологической патологии (Ilnitsky A. et al., 2016; Brown L. et al., 2019, doi: 10.1080/19485565.2020.1798736). В целом, стоматологическое здоровье пожилых и старых людей обуславливает состояние пищеварительной функции, когнитивные возможности, внешний вид, социальную и творческую активность, то есть качество жизни (Watanabe Y. et al., 2020, doi: 10.1111/ggi.13921; Lopez-Chaichio L. et al., 2021, doi: 10.1111/ger.12510; Aida J. et al., 2022, doi: 10.1016/j.identj.2022.06.012; Schmalz G. et al., 2021, doi: 10.3390/jcm10030426; Li Z. et al., 2021, doi: 10.1007/s10522-021-09910-5). Этим диктуется необходимость разработки новых методов и технологий геропрофилактики в стоматологии.
Современные исследования в области геронтостоматологии ограничиваются описанием возрастных изменений в ротовой полости. Одним из немногих объективных признаков геронтостарения остается ширина пародонтальной связки. В тоже время в проведенных нами ранее исследованиях показаны довольно характерные изменения профиля саливарных биомаркеров, отражающих, в частности, темп клеточного старения. Нами выявлены лабораторные особенности разных вариантов возрастных дисфункциональных нарушений стоматологического здоровья, концепция, классификация и клиническая характеристика которых была предложена японскими авторами (Aida J. et al., 2022, doi: 10.1016/j.identj.2022.06.012). При этом важно подчеркнуть, что количество средств для профилактики и лечения стоматологических заболеваний в старческом возрасте крайне ограничено.
Изложенными выше обстоятельствами диктуется актуальность продолжения наших исследований, которая будет включать разработку экспериментальной модели ускоренного «стоматологического» старения, оценка на этой модели геропротекторных средств, внедрение их в практическую работу стоматологов, а также создание алгоритма лабораторного мониторинга с использованием программного продукта для объективной оценки геронтостоматологических синдромов и эффективности их лечения.
Задачи исследования:
1. Создание метода диагностики стоматологического здоровья у лиц пожилого и старческого возраста с использованием нового программного обеспечения.
2. Создание модели старения тканей полости рта на основании патофизиологического анализа саливарных биомаркеров в норме и при геронтостоматологических синдромах.
3. Оценка эффективности нового геропротекторного средства – комплекса оригинальных иммуноактивных пептидов обоснование его внедрения в клиническую практику.
|