| Аннотация |
Согласно данным исследований, временной интервал между дебютом заболевания и установлением диагноза составляет в среднем 8,8 лет у женщин и 6,5 лет у мужчин (Черенцова И.А., Оттева Э.Н., 2019). Аксиальный спондилоартрит характеризуется высокой частотой поражения лиц трудоспособного возраста, что приводит к значительному снижению качества жизни пациентов и увеличению социально-экономической нагрузки на систему здравоохранения. Смертность от аксиального спондилоартрита в Российской Федерации составила 0,08% от всех заболевших (Сороцкая В.Н. и соавт., 2015) Выявляемость заболевания составляет 221 случая на 100 000 человек взрослого населения в 2019 году (Эрдес Ш.Ф., Балабанова Р.М., 2013; Астанин П.А., Наркевич А.Н., 2019). В настоящее время, инвалидизация больных с аксиальным спондилитом в РФ составляет почти 50% больных в возрасте до 40 лет.
Ранняя диагностика аксиальных спондилоартритов позволяет своевременно выявить заболевание на начальных стадиях и инициировать патогенетическую терапию, что существенно снижает развитие тяжелых осложнений, таких как анкилозирование тел позвонков, вторичные сужения спинномозгового канала со сдавлением невральных структур, а также сохраняет функциональные подвижности опорно-двигательного аппарата. Сокращение сроков временной нетрудоспособности у пациентов с аксиальным спондилоартритом представляет собой критически важную задачу, учитывая, что данное заболевание преимущественно поражает лиц молодого трудоспособного возраста. Согласно актуальным оценкам, экономическое бремя аксиального спондилита в 2019 году составило 21,9 млрд рублей в год, что эквивалентно 395,5 тыс. рублей на одного пациента. Из этой суммы прямые затраты, связанные с лечением и медицинским обслуживанием пациентов, составили 4,7 млрд рублей (84,3 тыс. рублей на пациента), тогда как косвенные затраты, обусловленные снижением производительности труда и потерей трудоспособности, достигли 17,2 млрд рублей (311,2 тыс. рублей на пациента) (данные Центра социальной экономики и НИИ ревматологии им. Насоновой).
Примечательно, что более половины (60%) общего экономического бремени связано с недополученным валовым внутренним продуктом (ВВП) вследствие снижения трудоспособности пациентов (данные Центра социальной экономики и НИИ ревматологии им. Насоновой). Таким образом, оптимизация сроков временной нетрудоспособности и улучшение функционального статуса пациентов с аксиальным спондилоартритом могут существенно снизить как прямые, так и косвенные экономические потери, что подчеркивает необходимость внедрения эффективных стратегий ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации данной категории пациентов. Предлагаемая панель для ранней диагностики аксиального спондилита на основе анализа уровней причинных микроРНК за счет раннего выявления патологического состояния поможет снизить сроки временной нетрудоспособности и время на реабилитацию и восстановление пациентов.
Молекулы микроРНК представляют собой универсальные регуляторы, присутствующие во всех клетках и биологических жидкостях живых организмов, и участвуют в регуляции экспрессии генов человека (Turchinovich et al., 2011). В настоящее время циркулирующие микроРНК в плазме или сыворотке крови активно исследуются в качестве биомаркеров для ранней диагностики широкого спектра патологий (Reithmair et al 2017, Han et al., 2022,).
Повышение чувствительности и специфичности диагностики может быть достигнуто, в том числе, и посредством внедрения лабораторно-генетических методов, в частности, посредством определения специфического профиля микроРНК. Однако, на сегодняшний момент отсутствует универсальная эффективная отечественная система подбора и создания микроРНК-специфичных гидролизных зондов и большинство предлагаемых методик по детекции микроРНК основаны на импортных технологиях и тест-системах. Решение проблемы создания отечественных тест-систем для детекции микроРНК позволит улучшить раннюю диагностику аксиального спондилоартрита.
|
| Типы НИОКТР |
Разработка новых материалов, научно-методических материалов, продуктов, процессов, программ, устройств, типов, элементов, услуг, систем, методов, методик, рекомендаций, предложений, прогнозов
|
